WeLkOm
hoi wil jij meer weten over anorexia of denk jij dat je anorexia of een eetstoornis heb kijk dan deze weblog. want je kan het allemaal trug vinden

Heb je een klein buikje, een steving kontje, mollige armen? Het maakt niet uit ieder lijf is uniek iedereen heeft iets moois, en een beetje houvast is ook wel handig. het perfecte lichaam zoals al die modellen en beroemdheden, die wil jij niet. weet jij wat zij allemaal mogen en niet. de meeste van hun hebben anorexia, of ze eten heel slecht. Je moet blij zijn met je lichaam.

Als JIJ blij bent met je lichaam zul je zien dat je anders naar dingen gaat kijken. en je krijgt een andere uitstraling. En die zien anderen ook, en je zult zien, het zal allemaal veranderen.

Acepteer je zoals je ben.
Doe geen gekke dingen.

COMPLICATIES:

1. Gynaecologisch
Na een daling van meer dan 15% van het ideale lichaamgewicht (QI = 22) blijft de menstruatie weg (amenorroe), hetgeen een gevolg is van het onvoldoende functioneren van de ovaria (eierstokken) ten gevolge een disregulatie van de tussenhersenen (hypothalamus). Amenorroe kan echter ook optreden nog voordat van een belangrijk gewichtsverlies is en blijft na het herstel van de eetstoornis bij meer dan 20% van de vrouwen bestaan.
2. Botstofwisseling
Bij vrouwen die langdurig niet menstrueren, kan op den duur botafbraak (osteoporose) ontstaan. Hierdoor neemt de kans op botbreuken toe.
3. Stofwisseling
Door een dalend gewicht wordt de stofwisseling trager, ademhaling en de hartslag gaan langzamer en de bloeddruk daalt. Als gevolg hiervan voelt men zich vaak moe, duizelig, lusteloos en depressief.
4. Lichaamstemperatuur
De lichaamstemperatuur is laag (soms 35oC) omdat er maar weinig eten wordt verbrand, hierdoor hebben de patixebnten last van koude, blauwe handen en voeten.
5. Huid
Er ontstaat een donsachtige (baby)beharing in het gezicht, op de armen, borst en rug (lanugobeharing), de conditie van de haren verslechtert, de huid wordt droog en schilferig en verslapt en er kan haaruitval optreden.
6. Oedeem
Bij extreme vermagering ontstaat vaak een vochtophoping (oedeem) in de onderbenen.
7. Vochtverlies
Door het braken of misbruik laxantia en / of diuretica gaat er vocht verloren, hetgeen kan leiden tot dehydratatie (onttrekking vocht aan bloedvaten en ruimten er omheen). Gevolgen van dehydratatie zijn aanvankelijk dorst en een droge huid, bij ernstig vochtverlies daalt de bloeddruk. Klachten passend bij een (te) lage bloeddruk zijn: duizelig bij plotseling opstaan, gevoel flauw te vallen, zwak en zweverig voelen.
8. Elektrolytstoornissen
Overmatig braken en misbruik laxantia leidt tot verlies van natrium en kalium (elektrolyten). Een matig natriumtekort leidt tot misselijkheid, een ernstig tekort kan leiden tot sufheid en verward gedrag. Een kaliumtekort leidt tot moeheid, slappe spieren en obstipatie, een ernstig kan leiden tot de dood. Braken leidt tot verlies van chloor, waardoor de zuurgraad van het bloed verandert.
9. Maagdarmkanaal
Meer dan de helft van de patixebnten met eetstoornissen heeft ernstige maagdarmklachten. Vertraagde maagontlediging komt vaak voor, hetgeen een opgeblazen gevoel veroorzaakt.
Langdurig misbruik van laxantia kan leiden een verstoring van de normale spierwerking van de darmen. Dit kan leiden tot ernstige obstipatie en in het ernstigste geval bewegen de darmen helemaal niet meer. Tevens kan het leiden tot ontstekingen in de darmen, hetgeen buikpijn, misselijkheid en braken kan veroorzaken.
10. Cardiovasculair (hart- en bloedvaten)
Cardiale veranderingen treden bij meer dan 80% van patixebnten met anorexia nervosa op. Plotselinge hartdood vormt naast suxefcide, cachexie (slechte lichamelijke toestand, met verval van krachten, als gevolg van ondervoeding of ziekte) en infectie een voorname doodsoorzaak. Hypotensie (lage bloeddruk; lager dan 90/60) en sinusbradycardie (door de sinusknoop gestuurd hartritme van minder dan 60 slagen per minuut) ontstaan geleidelijk door een fysiologische adaptatie aan de verlaagde stofwisseling en behoeven geen behandeling. ECG-afwijkingen (onder andere een verlenging van het zogenaamde QT-interval), al dan niet veroorzaakt door elektrolytstoornissen, komen frequent voor. Het risico van cardiale complicatie is verhoogd gedurende de eerste twee weken van hervoeden.
11. Hematologisch (bloed)
Hematologisch van belang is een pancytopenie (vermindering van alle soorten cellen in het bloed), waarvan de oorzaak onbekend is. Leukopenie (vermindering witte bloedcellen) komt ongeveer bij tweederde van de patixebnten voor.

Ik weet niet meer precies wanneer het afslanken veranderde in een obsessie. Wat ik wel weet is dat ik de beheersing en de bezinning gaandeweg kwijtraakte.”Ingrid.

De anorexia nervosa-lijdster is overdreven bezig met haar gewicht en figuur. Zij is bezeten door de wens gewicht te verliezen. Daarom eet zij steeds minder en de variatie in de voedselkeuze wordt steeds beperkter. Het hongergevoel wordt onderdrukt. Het gewichtsverlies gaat geleidelijk en is niet altijd het belangrijkste kenmerk in een vroegtijdige fase van de ziekte.

Sociale en psychologische kenmerken zijn vaak eerder zichtbaar.

Al vroeg tijdens het proces van obsessief lijnen en vermageren wordt het contact met vrienden verminderd. Veel mensen met anorexia nervosa komen in een isolement terecht. Dit heeft uiteraard zeer negatieve gevolgen voor de normale ontwikkeling tijdens de jeugdjaren, waarin het leggen van contacten en het leren omgaan met anderen juist erg belangrijk zijn.

Doordat het lichaam steeds magerder wordt, worden gevoelens minder sterk en worden bepaalde behoeften verminderd. Vaak is er in het begin van het lijnen en vermageren een gevoel van trots en superioriteit. Maar na verloop van tijd worden veel mensen met anorexia nervosa neerslachtig en soms zelfs uitgesproken depressief. Het leven wordt dan ervaren als doelloos en sommigen gaan zelfmoordgedachten koesteren.

Mensen met anorexia nervosa worden vaak gezien als flink en betrouwbaar, als gevolg van de hoge prestaties die ze vaak leveren. Bijna steeds eisen ze van zichzelf dat ze perfect zijn en falen in de ogen van anderen is onverdraaglijk. Maar zelf ervaren ze dat ze tekort schieten en nooit goed genoeg zijn. Ze zijn erg gevoelig voor mislukkingen en als ze de verwachte resultaten niet voor 100% halen, wordt dat als een nederlaag gevoeld.

Als een persoon aan de hiervoor genoemde criteria voldoet, moet men denken aan een ernstige situatie die deskundige hulp vereist, ook al ontkent de persoon in kwestie de stoornis. We spreken van een gematigde eetstoornis als er niet aan alle criteria wordt voldaan. Gematigde stoornissen dienen wel serieus genomen te worden, omdat ze een begin kunnen zijn van een verdere ontwikkeling in negatieve richting.

(Met toestemming overgenomen uit: Jeugd & eetstoornissen, ISBN 90-9008686-2)

Misschien herken je een deel van jezelf bij de beschrijving van anorexia, boulimia nervosa of binge eating ? Informatie uit websites (hoe goed ze ook moge zijn) geeft geen zekerheid. De vraag die zich dan stelt is in welke gevallen men best hulp zoekt.

- Als je vaak bezig bent met eten en gewicht.
- Als je op korte periode sterke gewichtsevoluties maakte.
- Als je sociale contacten verminderen ten gevolge van je eetprobleem.
- Als je ziet dat er een groot verschil is tussen hoe je overkomt en hoe
je je voelt.
- Wil je er wat meer gedetailleerd bij stilstaan dan kan je terecht op xe9xe9n van de drie volgende logs

- heb ik anorexia nervosa?
- heb ik boulimia nervosa?
- heb ik binge eating?

Hoe hulp zoeken ?
Schrijf een week op wat je eet en hoe je je voelt. Spreek er iemand over, beschrijf jouw situatie aan de hand van jouw notities

Probeer niets te verbergen

BIJ WIE HULP ZOEKEN ?
- een omstaander die je in vertrouwen kan nemen om hierover te praten
- ouders
- een leerkracht
- het CLB
- (huis)arts
- partner
- C.G.G.-centra

WAT MOET JE DOEN ?
Samen uitmaken of het contacteren van een gespecialiseerde hulpverlener noodzakelijk is.

Misschien herken je een deel van jezelf bij de beschrijving van binge eating.
Informatie uit websites (hoe goed ze ook moge zijn) geeft geen zekerheid.
De vraag die zich dan stelt is in welke gevallen men best hulp zoekt.

Als je een groot aantal van de onderstaande elementen herkent, is de kans groot dat je aan een eetbuistoronis lijdt, en dus best hulp zoekt.

[ Up ] [ Heb ik zelf anorexia ? ] [ Heb ik zelf boulimia ? ] [ Heb ik zelf binge eating ? ]

zelf binge eating (eetbui-stoornis)?
Misschien herken je een deel van jezelf bij de beschrijving van binge eating.
Informatie uit websites (hoe goed ze ook moge zijn) geeft geen zekerheid.
De vraag die zich dan stelt is in welke gevallen men best hulp zoekt.

Als je een groot aantal van de onderstaande elementen herkent, is de kans groot dat je aan een eetbuistoronis lijdt, en dus best hulp zoekt.

IS JE EETGEDRAG VERANDERD ?
- Je eetgedrag lijkt voor een buitenstaander ‘normaal’. Je kan periodes
hebben dat je normaal mee-eet met het gezin.
- Sommige momenten verliest je de controle en ga je veel meer eten
dan je wil: Blijven snoepen of uitsluitend calorierijke dingen eten b.v.
- Dit schrokkerig eten gebeurt meestal als je alleen bent.
- Je eet als een bezetene heel veel in een korte tijd tot je er jouw slecht
bij voelt.

IS JOUW LICHAAM EN UITERLIJK VERANDERD ?
- Je bent dikker dan vroeger en voel je hier ongelukkig over.
- Je kan (soms) last hebben van maag, en darmen, obstipatie of diarree.
- Omdat je vaak een overgewicht hebt, komen volgende problemen ook
vaker voor: te hoge cholesterol, diabetes, en verhoogde bloeddruk.

HEB JE MINDER SOCIALE OMGANG MET JE VRIENDEN EN FAMILIE ?
- Je doet jouw best om graag gezien te worden, maar hebt het moeilijk
gezien jouw stijgend gewicht.
- Soms is dat de reden om je steeds meer te verbergen en sociaal terug
te trekken; of om te lachen met zichzelf in gezelschap (om de tranen
van binnen tegen te houden).
- De eetbuien zelf zijn meestal een geheim: je verhindert dat anderen
van jouw eetbuien op de hoogte zijn.

BEN JE EMOTIONEEL VERANDERD?
- Je bent rustelozer.
- Je bent in gedachten voortdurend en op een dwangmatige manier met
eten en gewicht bezig. In jouw obsessie moet alles perfect zijn : niet .
alleen jouw uiterlijk, maar jouw hele leven moet onder haar controle
blijven
- Naarmate jouw gewicht verandert wordt je prikkelbaarder en
somberder.
- Jouw denken is wit-zwart: het is goed of het is slecht (het is geslaagd of
mislukt).
- Op negatieve opmerkingen reageert je erg gevoelig.
- Positieve commentaar geeft je weinig genoegdoening: het is nooit
goed genoeg, het kan altijd nog beter.
- Echt plezier maken, uitgelaten vrolijk zijn, heerlijk ontspannen, het is er
allemaal niet meer bij.
- Je komt meer ongelukkig over, eenzaam in jouw eigen wereldje
opgesloten.

Denk jij dat je boulimia heb kijk of deze kenmerken bij jouw passen dan ben je er snel achter.

IS JE EETGEDRAG VERANDERD ?
- Je eetgedrag lijkt voor een buitenstaander ‘normaal’. Vele omstaanders
merken niets.
- Sommige momenten verliest je de controle en ga je veel meer eten
dan je wil.
- Het ‘schrokkerig eten’ gebeurt meestal als je alleen bent.
- Je eet als een bezetene: Je eet heel veel in een korte tijd tot je er
slecht bij voelt.
- Je doet al het mogelijke om toch niet aan te komen (braken,
laxeren, …).

IS JOUW LICHAAM EN UITERLIJK VERANDERD ?
- Je ziet er ‘schijnbaar’ gezond uit.
- Jouw gewicht is normaal.
- Door het regelmatig overgeven heb je gebitsschade.
- Je hebt gezwollen speekselklieren (door het overgeven).
- Je hebt last van keelpijn of brandend maagzuur.
- Je hebt last van een volle maag, buikkrampen, of diarree.

HEB JE MINDER SOCIALE OMGANG MET JE VRIENDEN EN FAMILIE ?
- Je hebt sociale contacten, maar houdt de relatie oppervlakkig.
- Je krijgt meer en meer schrik dat anderen jouw echte kant te zien
zullen krijgen.
- Je hebt schrik door anderen afgewezen te worden en je doet je uiterste
best om bij anderen te scoren. Als dit niet lukt, voelt je je verworpen.
Er is een soort alles-of-niets denken.

BEN JE EMOTIONEEL VERANDERD ?
- Je bent rustelozer.
- Je bent in gedachten voortdurend en op een dwangmatige manier met
eten en gewicht bezig. In jouw obsessie moet alles perfect zijn : niet
alleen jouw uiterlijk, maar jouw hele leven moet onder controle blijven.
- Naarmate jouw gewicht verandert, wordt je prikkelbaarder en
somberder.
- Jouw denken is wit-zwart: het is goed of het is slecht (het is geslaagd of
mislukt).
- Op negatieve opmerkingen reageer je erg gevoelig.
- Positieve commentaar geeft je weinig genoegdoening: het is nooit
goed genoeg, het kan altijd nog beter.
- Echt plezier maken, uitgelaten vrolijk zijn, heerlijk ontspannen, het is
er allemaal niet meer bij.
- Je komt meer ongelukkig over, eenzaam rn in jouw eigen wereldje
opgesloten.

wil je weten of je anorexia heb als je veel van de volgende punten herkent dan kan je maar beter snel hulp gaan zoeken.

IS JE EETGEDRAG VERANDERD?
- Je eet steeds minder of onregelmatiger (soms teveel, soms weinig)
- Je eet meer alleen.
- Je eet langzamer, kauwt veel of ontwikkelde rare eetgewoontes
(b.v.een appel met mes en vork eten en in kleine stukjes
snijden).
- Je drinkt wel veel maar vooral caloriearme dranken.
‘Gezond eten’ bekommert je steeds meer.
- Je telt (al of niet stiekem) hoeveel caloriexebn bepaalde voedingswaren
bevatten.
- Je gaat sommige etenswaren stilaan verbieden voor jezelf
(b.v. chocolade, boter, room, chips, sauzen…).
- Je kookt graag voor anderen, maar eet hier zelf niet veel van.
- Als je meer of anders eet dan normaal (b.v. een feestje of op
restaurant) ben je gespannen of voel je je schuldig achteraf.
- Je zoekt allerlei smoesjes om niet te moeten eten met anderen (‘ik heb
al gegeten’; ‘ik heb nu geen honger’).
- Ondanks jouw vermagering ben je opvallend actief (veel bewegen,
sporten) en onvermoeibaar.

IS JOUW LICHAAM EN UITERLIJK VERANDERD ?
- Je vermagert opvallend of vertoont grote gewichtsschommelingen.
- Jouw menstruaties worden onregelmatig of blijven weg.
- Je draagt meerdere lagen kleding boven elkaar omdat je het snel koud
hebt, ook al is dit voor anderen niet zo.
- Je hebt last van maag/darmproblemen of moeilijke stoelgang.
- Je hebt last van haaruitval.
- Jouw gebit verslechtert.
- Je hebt slaapproblemen.

HEB JE MINDER SOCIALE OMGANG MET VRIENDEN EN FAMILIE ?
- Je zondert je steeds meer af.
- Vooral als je verwacht dat er gegeten wordt, haak je af (b.v. bezoeken
aan familie).
- Stilaan zoek je minder contact met leeftijdgenoten. Contacten die er
zijn blijven eerder oppervlakkig. Je hebt schrik jezelf te laten kennen.
- Je trekt je meer terug op je kamer.
- Je voelt je onbegrepen en vertoont meer wantrouwen naar jouw
omgeving (‘ze zijn tegen me’).
- In jouw vrije tijd beweeg je veel of doet overmatig aan sport.
- Veel (zoniet alles) wordt punctueel afgewerkt: huistaak, kleerkast,
lichaamsverzorging…
- De dagindeling wordt steeds aan striktere schema’s onderworpen.
- Je bent boos als jouw planning (eten, studeren, sporten, slapen)
verstoord wordt. Je verwacht van anderen dat ze daar steeds rekening
mee houden.

BEN JE EMOTIONEEL VERANDERD ?
- Je bent rustelozer.
- Je bent in gedachten voortdurend en op een dwangmatige manier met
eten en gewicht bezig. In jouw obsessie moet alles perfect zijn : niet
alleen jouw uiterlijk, maar jouw hele leven moet onder controle blijven.
- Naarmate jouw gewicht verandert word je prikkelbaarder en
somberder.
- Jouw denken is wit-zwart: het is goed of het is slecht (het is geslaagd of
mislukt).
- Op negatieve opmerkingen reageer je erg gevoelig.
- Positieve commentaar geeft je weinig genoegdoening: het is nooit
goed genoeg, het kan altijd nog beter.
- Echt plezier maken, uitgelaten vrolijk zijn, heerlijk ontspannen, het is
er allemaal niet meer bij.
- Je komt meer ongelukkig over, eenzaam in jouw eigen wereldje

Vele verschillende behandelmethoden zijn toegepast maar het is niet aan te geven welke de meest effectieve is bij anorexia nervosa. Sommige behandelingen zijn meer gericht op het eetgedrag, anderen meer op de psychische achtergronden. Een combinatie van beide is naar verwachting het meest effectief.

Over het algemeen zijn dwingende therapiexebn niet doeltreffend. Ondeskundige behandeling, in het bijzonder als het om dwingende therapiexebn gaat, kunnen de problemen verergeren. Belangrijk is dat de behandelaar ervaring heeft met behandeling van eetstoornissen.

Een van de eerste doelen van de behandeling is het herstel van het gewicht. Daarnaast zal de behandeling zich ook moeten richten op gunstige veranderingen in het zelfbeeld, lichaamsbeleving en sociale contacten en relaties.

Meestal wordt een gedragstherapeutische behandeling (dit is een specifieke vorm van psychotherapie) toegepast: patixebnten wordt stapsgewijs geleerd om te gaan met stijgend gewicht door hen bloot te stellen aan de voor hen angstige situatie net zolang tot zij er vertrouwd mee zijn.

Met behulp van cognitieve therapie (ook een vorm van psychotherapie) leren patixebnten de verkeerde opvattingen over het eigen gewicht en lichaam te veranderen.

Behandeling kan zowel individueel als in groepsverband plaatsvinden. Het voordeel van een groepstherapeutische aanpak is het contact met lotgenoten. De behandeling is in de meeste gevallen langdurig (langer dan drie maanden).

Ambulante behandeling (behandeling overdag, ‘s avonds weer naar huis) heeft de voorkeur. Bij ernstige lichamelijke problemen of als er risico voor zelfdoding bestaat, kan een 24-uurs behandeling in een psychiatrisch ziekenhuis of speciale kliniek nodig zijn. Ook als er bijkomende psychische stoornissen zijn (bijvoorbeeld depressie) of als de thuissituatie ernstig verstoord is, kan opname wenselijk zijn.

Verloop
Uit een analyse van een aantal onderzoeken, waar patixebnten gedurende minimaal twaalf jaar zijn gevolgd (follow-uponderzoeken) bleek dat bij ongeveer 70% verbetering was opgetreden (waarvan 30%, met name jonge patixebnten waren genezen) en 30% bleef chronisch ziek.
Anorexia nervosa is een gevaarlijke ziekte, het sterftecijfer (vaak door ondervoeding of suxefcide) ligt tussen de 5 en 21,5 (!)%

WAT VINDEN MENSEN VAN ZICHZELF?
Mensen met anorexia nervosa zijn voortdurend bang om dik te worden en onderdrukken daarom hun eetlust en hongergevoel. Mensen met anorexia stellen hun ideale gewicht steeds verder bij: het wordt steeds lager, ze raken verslaafd aan het lijnen.

Ondanks de soms ernstige vermagering blijven ze zichzelf te dik vinden. Op den duur verliezen ze hun normale gevoel voor eetlust, honger en verzadiging. Ze letten voortdurend op de caloriexebn die ze innemen en het eetpatroon wordt steeds eentoniger. Gelegenheden waar samen gegeten wordt proberen ze te vermijden; ze houden voor iedereen de schijn op dat er niets aan de hand is. Patixebnten voelen zichzelf meestal sterk en veilig omdat ze zich het eten kunnen ontzeggen en alles onder controle lijken te hebben. Vaak zijn ze ook zeer actief, bijvoorbeeld op het gebied van sport.

De omgeving denkt pas bij opvallende vermagering aan de ziekte anorexia nervosa. Er zijn echter verschillende varianten, de ziekte blijft mede daardoor vaak lang onopgemerkt. Er bestaat een gemengde vorm van anorexia nervosa, waarbij iemand niet alleen veel minder eet, maar daarbij ook periodes met vreetbuien heeft, gevolgd door braken en/of gebruik van laxeermiddelen. Ook misbruik van diuretica (plaspillen) komt voor.